Formules et taux de remboursement AXA

AXA offre une diversité de formules de remboursement conçues pour s'adapter aux différents besoins de santé de nos clients. Nos garanties sont énoncées dans votre tableau de garanties et exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale, en forfait en Euro, ou une combinaison des deux. Les pourcentages incluent les remboursements de votre régime obligatoire d'assurance maladie, et notre remboursement vient couvrir la différence entre le taux remboursé par la Sécurité sociale et le taux indiqué dans votre contrat. Cela signifie que si la Sécurité sociale rembourse 70% d'un acte médical, et que votre garantie est de 150%, AXA prendra en charge les 80% restants jusqu'au plafond défini.

Les implications financières pour l'assuré varient en fonction du niveau de couverture choisi : plus le taux de remboursement est élevé, plus la couverture est complète, mais cela peut également se refléter dans la prime de l'assurance. Il est donc important de bien évaluer ses besoins de santé et de choisir le niveau de couverture en conséquence.

Forfaits en euros et contrats à frais réels

Nos contrats comprennent également des forfaits en euros pour des postes de dépense spécifiques tels que la médecine douce, l'optique, etc. Ces forfaits permettent aux assurés de bénéficier d'une somme définie pour financer ces soins, souvent non couverts par la Sécurité sociale, offrant ainsi une flexibilité et une autonomie supplémentaires dans la gestion des dépenses de santé.

Nous proposons des options à frais réels pour certains types de soins ou services. Ces contrats garantissent le remboursement du montant intégral dépensé par l'assuré, indépendamment des tarifs conventionnels, offrant une couverture optimale pour les personnes confrontées à des dépenses médicales élevées ou fréquentes. Cependant, il est important de noter que ces contrats peuvent exclure les dépassements d'honoraires et sont soumis à certaines conditions et limitations.

Il est essentiel pour les assurés de bien comprendre ces options de remboursement afin de faire un choix éclairé qui correspond à leurs besoins et à leur situation financière. Chez AXA, nous nous engageons à fournir des informations claires et détaillées pour vous aider à sélectionner la couverture la plus adaptée à votre profil.

Remboursement et réseau Itelis

Itelis est une plateforme de santé qui regroupe un réseau de plus de 16 000 professionnels de santé partenaires dans les domaines de l’optique, du dentaire, de l’audioprothèse et de la médecine douce. En choisissant un professionnel du réseau Itelis, les assurés bénéficient de tarifs négociés, de tiers payant, de prestations de qualité et de services exclusifs. Itelis permet ainsi de réduire les dépenses de santé et de profiter d’un meilleur remboursement de la part de leur complémentaire santé.

• En savoir plus sur le réseau Itelis et les modalités de remboursement.